楊紀實 | 婦產(chǎn)科原主任，主任醫(yī)師，蚌埠醫(yī)學院碩士生導師

       1982年來院工作，從事婦產(chǎn)科工作40多年，擅長婦科腫瘤、女性泌尿生殖等疾病的診斷治療，大力引進開展婦科腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，帶領(lǐng)婦科創(chuàng)建成為全院第一個江蘇省臨床重點?？疲瑢崿F(xiàn)了省重點?？屏愕臍v史突破。任國家衛(wèi)健委婦科內(nèi)鏡推廣專家委員會常務(wù)委員、中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會宮腔鏡學組委員、省抗癌協(xié)會第四屆婦科腫瘤專業(yè)委員會委員，省整形美容協(xié)會委員女性生殖整復分會副主任委員、泰州市有突出貢獻中青年專家。主持省級課題2項，獲省醫(yī)學新技術(shù)引進獎一等獎1項、省衛(wèi)生廳婦幼新技術(shù)引進獎一等獎1項、省婦幼健康新技術(shù)引進獎二等獎1項。

不甘平凡，引進開展眾多新技術(shù)

1982年10月，20歲的楊紀實大專醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)后來到我院工作。當時的婦產(chǎn)科僅一個病區(qū)，共有26名醫(yī)護人員，醫(yī)療技術(shù)也相對簡單。

“我們雖然是縣級醫(yī)院，發(fā)展層次低，但不代表我們的醫(yī)療水平就應該低?！睆尼t(yī)伊始，不甘平凡的楊紀實就立下了遠大志向：別人能開展的技術(shù)我要開展，別人不能開展的我要搶先開展。

從醫(yī)40多年來，楊紀實憑借著一股鉆勁和韌勁，在泰州地區(qū)乃至省內(nèi)引進了諸多革命性技術(shù)，開創(chuàng)了眾多“第一”。

上個世紀八十年代，由于當時社會發(fā)展條件和人們分娩理念的落后，許多來院的產(chǎn)婦屬于滯產(chǎn)或產(chǎn)后感染。如何使這部分產(chǎn)婦的救治更安全？于是，1984年他率先引進了腹膜后剖宮產(chǎn)技術(shù)，使得手術(shù)過程不進入產(chǎn)婦腹腔，不打開腹膜，從而避免了腹腔感染，減少了術(shù)后腸粘連等并發(fā)癥，讓眾多產(chǎn)婦因此獲益。

受制于當時婦科的醫(yī)療水平，像腫瘤這樣的重病患者全部轉(zhuǎn)到外地大醫(yī)院就診，這似乎成了楊紀實的“眼中釘”。為此，1986年他利用人生僅有的一次外出進修機會，赴上海一家大醫(yī)院學習婦科腫瘤手術(shù)。學成歸來后大力開展婦科腫瘤手術(shù)，慢慢將許多患者留在了泰興，免去了其往返奔波的煩惱。

隨著時代的進步，人們開始追求更小的手術(shù)創(chuàng)口和體表傷疤。1993年，楊紀實又適時引進陰式手術(shù)，利用陰道這一自然腔道進行手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)勢，受到了廣大患者的歡迎。

     從2001年開始，作為學科帶頭人的楊紀實又在泰州地區(qū)率先引入婦科腹腔鏡技術(shù)，推動了傳統(tǒng)手術(shù)向微創(chuàng)手術(shù)轉(zhuǎn)變的開創(chuàng)性進步。他從技術(shù)難度相對較低的宮外孕手術(shù)，再到廣泛子宮切除+盆腔、腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃，保留盆腔自主神經(jīng)的廣泛子宮切除等高難度宮腹腔鏡手術(shù)，一步步使我院腔鏡手術(shù)在省內(nèi)外叫響了名聲。

     2012年的一次省級婦科微創(chuàng)會議上，楊紀實現(xiàn)場“直播”了多臺高難度微創(chuàng)手術(shù)，其中包括省內(nèi)最早的腹腔鏡下保留盆腔自主神經(jīng)廣泛子宮切除術(shù)、省內(nèi)領(lǐng)先的腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)等，一下子讓許多外院專家直呼“想不到泰興的微創(chuàng)技術(shù)這么厲害！”

      由于成績突出，楊紀實不時受邀在全國各地巡講，還常參加省內(nèi)外醫(yī)院會診，成了遠近聞名的專家。

持續(xù)闖關(guān)，創(chuàng)成省臨床重點?？?/strong>

提及創(chuàng)建江蘇省臨床重點專科，楊紀實坦言，這既是醫(yī)院發(fā)展的大勢所趨，也源自于他那顆要強上進的心。2010年，泰州市人民醫(yī)院已有多家省重點專科，“別人能創(chuàng)，我們?yōu)槭裁床荒?！”就這樣，他開始了艱難曲折的創(chuàng)建之路。

由于沒有兄弟科室可以借鑒創(chuàng)建經(jīng)驗，他特意請來了一位外院專家“問診把脈”。對照創(chuàng)建標準，科室滿打滿算才能拿到160分（總分200分），這離185分標準還差一大截。最可憐的科研項僅有2分，這拖了創(chuàng)建成功的“后腿”。

科研從來就是縣級醫(yī)院的“先心病”，但這沒有澆滅楊紀實矢志創(chuàng)建的“雄心”，仍咬牙帶領(lǐng)科室所有人員攻堅克難。

他以身作則，自己帶頭撰寫論文，并動員大家積極參加，全力提高科室科研能力。針對當時少見的腹腔鏡宮頸癌根治手術(shù)，他潛心研究，率先在泰州地區(qū)開始實施此項手術(shù)，并先后發(fā)表相關(guān)論文3篇，于2011年獲泰州市衛(wèi)生局新技術(shù)引進獎二等獎。

2013年，婦科迎來省重點專科創(chuàng)建驗收，結(jié)果獲得179分，創(chuàng)成了江蘇省臨床重點?？平ㄔO(shè)單位，離最終目標還差一截。

科研科研，還是科研失分！對照科研得分差距，楊紀實又二次“創(chuàng)業(yè)”，繼續(xù)帶領(lǐng)大家攻關(guān)。

2015年，他瞄準了當時省內(nèi)的空白課題——《腹腔鏡下系統(tǒng)性腹主動脈旁淋巴結(jié)切除在子宮內(nèi)膜癌診治中的臨床研究》，進行了持續(xù)的攻堅。由于此技術(shù)在國內(nèi)開展較少、省內(nèi)也無先例，歷經(jīng)重重艱辛，最終完成了這一省內(nèi)最早的科研項目。向上投遞論文時，期刊編輯接連退稿，不敢相信這一課題是由一家縣級醫(yī)院完成的。最終，該科研項目成果獲得省醫(yī)學新技術(shù)引進獎一等獎。

到了2015年底省臨床重點?？苿?chuàng)建時，婦科已獲得省醫(yī)學新技術(shù)引進獎一等獎1項、二等獎1項，省衛(wèi)生廳婦幼新技術(shù)引進獎一等獎1項，省婦幼健康新技術(shù)引進獎二等獎1項等多項榮譽，拿到了總分195分、科研項滿分的優(yōu)異成績，實現(xiàn)了全院省級臨床重點?？屏愕耐黄啤?/span>

     天道酬勤，在楊紀實等科室人員的不懈努力下，婦科幾年內(nèi)實行了“三級跳”：2011年創(chuàng)成泰州市重點建設(shè)?？?，2013年創(chuàng)成江蘇省臨床重點專科建設(shè)單位，2016年創(chuàng)成為江蘇省臨床重點?？啤?/span>

仁心待患，打造人文關(guān)愛科室文化

“你能做的放手去做，不能做的我?guī)е觯灰惆匆?guī)范來，有什么事我來扛”，在婦科，楊紀實的這番話滋生出強大的感召力量，助推婦科醫(yī)療團隊茁壯成長，也滋生了仁愛待患的科室文化。

“這里不僅醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德也十分高尚”“這里的醫(yī)生護士都很可親，有時候我們一個人躺在病床上不方便，只要喊他們幫忙，他們從不回絕”……走訪病區(qū)患者，聽得最多的是類似的評價。

“醫(yī)者，當以慈悲為懷，以德為天，然后以其技?！边@樣的古訓，在這里得到了很大程度的彰顯，已自覺融入到醫(yī)護人員的道德血液。

作為科室管理者，楊紀實對醫(yī)生的日常監(jiān)督重點就放在“三合理”上。每位患者入院，都要求走臨床路徑，這樣可減少住院天數(shù)、節(jié)省術(shù)后費用?！拔覀冮_具每個處方前，都必須詳細詢問患者病史，全面進行輔助檢查，初步診斷要做到盡量明確，并提出針對性治療?！睏罴o實說，一切以患者為中心，時刻為患者著想，節(jié)約患者每一分錢，這樣的服務(wù)標準貫穿術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全過程。

     身著白衣，良心遠比技巧重要。對待患者，他不分貴賤高低，一視同仁，盡可能提供文明周到的服務(wù)。2014年，一位40多歲的農(nóng)村婦女王某因子宮肌瘤住院手術(shù)。由于其家屬不能24小時陪護，因此某些時候醫(yī)護人員便客串起家屬，為其翻身、喂其吃飯、端屎端尿，讓王某一家感動不已。住院期間，她便寫好了感謝信，出院前連夜交到楊紀實手中?！案兄x你們，讓我有了家的感覺”，簡單樸實的話語，透著濃濃的感恩。

        對于困難患者，楊紀實還倡導科室人員進行捐款，盡量從多方面給予其必要的關(guān)心和幫助，讓其感受到醫(yī)院的人文關(guān)懷。

    “作為醫(yī)生，一要養(yǎng)成每天學習、終生學習的求學理念，不斷豐盈自己的知識和技能，為患者解除疾苦；二要養(yǎng)成良好的醫(yī)德醫(yī)風，對患者認真負責、關(guān)心體貼，給予其充分的人文關(guān)懷；三要養(yǎng)成良好的生活習慣，懂得自尊和自律，擁有一個為患者服務(wù)的好身體?！?/span>從醫(yī)四十多年來，楊紀實一直堅守這樣的為醫(yī)之道。

泰興市人民醫(yī)院門診一覽表

長征路院區(qū)

潤泰路院區(qū)

外來專家坐診表